Педиатрия - Перечень медицинских осмотров для несовершеннолетних

Медицинские профосмотры лиц, не достигших совершеннолетия, проводят для раннего выявления патологических состояний или факторов риска их развития. Также они помогают определить, не употребляет ли подросток сильнодействующие вещества в немедицинских целях. Еще по их результатам ребенка освобождают от занятий физкультурой и ставят на диспансерный учет у узкопрофильного специалиста.

Перечень исследований

Согласно приказу Минздрава РФ от 10.08.2017 N 514н, медицинские профосмотры лиц, не достигших совершеннолетнего возраста, проводят с определенной периодичностью. В первый год жизни ребенка ― каждый месяц, а начиная с двух лет ― один раз в год.

До двух лет

До 18 лет главным врачом детей становится педиатр. Он всегда участвует в осмотрах. В зависимости от возраста к нему подключаются другие специалисты. Перечень исследований включает следующее:

• Новорожденные. В этом возрасте проводят неонатальный скрининг с целью выявления врожденной недостаточной функции щитовидной железы, нарушения метаболизма фенилаланина и других аминокислот, АГС синдрома, кистозного фиброза, накопления галактозы и ее метаболитов. Также выполняют аудиоскрининг.
• Одномесячные. Детей осматривают специалисты неврологического, хирургического, стоматологического, офтальмологического профиля. Назначают УЗИ органов брюшины, почек, тазобедренных суставов, сердца, головного мозга. Также исследуют слух, если это не делалось раньше.
• Двухмесячные. Выполняют общий анализ крови, мочи. При необходимости проводят аудиоскрининг.
• Трехмесячные. Помимо врача детского профиля малышей осматривает травматолог-ортопед. Слух проверяют, если это не делалось раньше.
• С четвертого по одиннадцатый месяц. Детей осматривает только основной специалист без дополнительных анализов и исследований.
• Годовалые. Комплексный осмотр проводят: травматолог, ортопед, хирург, невролог, отоларинголог. Ребенка направляют на лабораторные исследования крови, мочи, электрическую кардиографию.

В 1,3 и 1,6 лет детей осматривает только основной специалист. В два года к нему присоединяется психиатр и стоматолог.

Дошколята

Трехлетних детей помимо прежних специалистов осматривает: невролог, хирург, ЛОР, уролог-андролог или гинеколог в зависимости от пола. В 4-5 лет достаточно осмотра детского и зубного врача. В 6 лет все те же специалисты, как в три года. Плюс к ним присоединяется офтальмолог. Детей направляют на лабораторные исследования крови, мочи, ультразвуковую диагностику органов брюшины, почек, сердца, ЭКГ.

Младший школьный возраст

Семилетним достаточно осмотра специалистов педиатрического, неврологического, отоларингологического, офтальмологического профиля. Также дети сдают кровь и мочу для общеклинического анализа. Восьми или девятилетним достаточно посетить педиатра и зубного врача. Десятилетние проходят осмотр у вышеперечисленных специалистов, а также к ним добавляют эндокринолога. Их направляют на лабораторные исследования крови, мочи. В 11-12 лет перечень такой же, как и в 8-9 лет.

Подростковый возраст

Четырнадцатилетние подростки осматриваются педиатром, стоматологом, урологом-андрологом или гинекологом, а также психиатром. В 15 лет перечень прежних врачей дополняется: хирургом, неврологом, эндокринологом, травматологом-ортопедом, ЛОРом, оккулистом. В 16-17 лет перечень врачей также включает 11 специалистов, как и у пятнадцатилетних. В 16 лет сдают только анализы крови и мочи, а в 17 еще делают ЭКГ.